2012年我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展的四大制約因素分析

中國(guó)產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告網(wǎng)訊：

    如業(yè)內(nèi)人士分析的那樣，如果不能實(shí)現(xiàn)臨床管理的信息化，就不能算是真正地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療的信息化。以下四大障礙制約著我國(guó)醫(yī)療信息化行業(yè)的發(fā)展。 

    資金問(wèn)題：一個(gè)三級(jí)甲等醫(yī)院要建立起一個(gè)完整的HIS系統(tǒng)，需要至少幾千萬(wàn)元甚至上億元的投資，而這些投資的絕大部分需要醫(yī)院自己籌集，因?yàn)槟壳皣?guó)家的撥款只占衛(wèi)生事業(yè)支出的10%左右，所以醫(yī)院的信息化基本上是自力更生，大多數(shù)醫(yī)院采取了邊積累邊建設(shè)的方式。有些醫(yī)院由于受到贏利的壓力，更愿意投資購(gòu)買(mǎi)一些可以馬上產(chǎn)生效益的醫(yī)療設(shè)備，如CT機(jī)、麻醉機(jī)等，而不愿意在不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的信息系統(tǒng)上投入巨資。 

    人才問(wèn)題：醫(yī)院信息化建設(shè)要得以迅速發(fā)展，必須有一批從事這一工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的深入發(fā)展，現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才無(wú)論在數(shù)量還是質(zhì)量上，都不能滿足需要。目前，我國(guó)醫(yī)院信息化過(guò)程中，既懂IT、又懂醫(yī)學(xué)以及醫(yī)院管理的復(fù)合型人才十分缺乏。更值得注意的是，醫(yī)院好不容易引進(jìn)了這方面的復(fù)合人才，可由于體制的原因，這樣的人才在職稱(chēng)評(píng)定及職位升遷方面卻不能享受優(yōu)厚甚至只是正常的待遇，以至于人才的流失也很?chē)?yán)重。 

    據(jù)調(diào)查顯示，現(xiàn)階段已建成HMIS的醫(yī)院中，真正被有效利用的僅為60%左右，其余的使用效率不高，甚至是形同虛設(shè)。其中的原因之一，就是因?yàn)檫@些醫(yī)院缺乏通曉IT技術(shù)和專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人才。 

    醫(yī)療信息化本身的復(fù)雜程度：由于太過(guò)專(zhuān)業(yè)，而且業(yè)務(wù)流程十分繁瑣，醫(yī)療信息化本身的復(fù)雜程度非一般的其他行業(yè)所能比擬。到醫(yī)院看一次病，從掛號(hào)、就診、化驗(yàn)、做CT到交費(fèi)、拿藥，少說(shuō)也需要十幾個(gè)流程，要住院所需要的流程就更多了；另一方面，治療不是一次性買(mǎi)賣(mài)，有的病人一住院就是十幾天甚至幾個(gè)月，每天都要吃藥打針，這就產(chǎn)生著各種各樣的信息，包括藥品的信息、化驗(yàn)信息、X光圖像的信息等，從這個(gè)意義上說(shuō)每個(gè)病人都在產(chǎn)生著海量的信息。除了每個(gè)人在產(chǎn)生著海量信息外，醫(yī)療行業(yè)還是惟一需要面對(duì)13億人口的行業(yè)，有的人可以不去銀行存款、可以不坐火車(chē)，但沒(méi)有人能保證自己不生病。這些都導(dǎo)致醫(yī)療信息化復(fù)雜程度的提高。 

    由于對(duì)醫(yī)療行業(yè)信息化復(fù)雜度估計(jì)不足而導(dǎo)致系統(tǒng)失敗是很多見(jiàn)的。例如IBM在上個(gè)世紀(jì)六十年代就嘗試過(guò)開(kāi)發(fā)和在醫(yī)院中實(shí)施HIS系統(tǒng)，原以為把政府和其他行業(yè)用得好的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)照搬過(guò)來(lái)就行，結(jié)果由于忽視和輕視了醫(yī)療環(huán)境的復(fù)雜性而失敗，投入1500萬(wàn)美元買(mǎi)了一個(gè)教訓(xùn)。

    2012-2016年中國(guó)醫(yī)療信息化市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)態(tài)勢(shì)與發(fā)展前景預(yù)測(cè)研究報(bào)告 

    產(chǎn)品問(wèn)題：現(xiàn)有的HIS產(chǎn)品性能很難使用戶滿意，系統(tǒng)響應(yīng)速度慢，用戶使用常常不得不進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的等待；系統(tǒng)的可靠性和可用性存在問(wèn)題，死鎖和宕機(jī)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；系統(tǒng)占用的數(shù)據(jù)庫(kù)空間膨脹過(guò)快且導(dǎo)致系統(tǒng)性能下降；產(chǎn)品功能需要增加、擴(kuò)充和提高，特別是需要增加臨床信息管理功能；產(chǎn)品應(yīng)用軟件缺乏標(biāo)準(zhǔn)化,難以實(shí)現(xiàn)信息共享；用戶需求和設(shè)計(jì)變動(dòng)不少，程序修改要求頻繁，而又不易修改；產(chǎn)品維護(hù)和技術(shù)支持的工作量過(guò)大,企業(yè)疲于應(yīng)付,又使成本居高不下；市場(chǎng)產(chǎn)品雷同，競(jìng)爭(zhēng)激烈，又幾乎是同水平重復(fù)甚至低水平重復(fù)。一言以蔽之，我國(guó)目前的HIS產(chǎn)品狀況令人擔(dān)憂。系統(tǒng)性能、可靠性、功能和信息共享和交換上存在明顯弱點(diǎn)和問(wèn)題。客觀地說(shuō)，現(xiàn)有的HIS產(chǎn)品在性能和功能上還不能滿足中大型醫(yī)院對(duì)HIS的需求。 

    當(dāng)前國(guó)內(nèi)HIS產(chǎn)品在開(kāi)發(fā)方面存在的主要瓶頸有三個(gè)：第一是所選擇的數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)不當(dāng)；第二是所采用的軟件設(shè)計(jì)方法和工具欠佳；第三是在如何建設(shè)中大型HIS系統(tǒng)上還缺乏經(jīng)驗(yàn)。