中國(guó)醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)投資策略分析
中國(guó)產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告網(wǎng)訊:
內(nèi)容提要:我國(guó)醫(yī)療信息化在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方面雖然有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,如疾病和手術(shù)診斷等已普遍采用IDC-9或ICD-10國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),但醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)整體滯后于應(yīng)用是不爭(zhēng)的事實(shí)。醫(yī)療內(nèi)部病人ID、各種診療和藥品等代碼均為自定義,病人在各個(gè)醫(yī)療之間的就診信息不能得到有效共享。
以信息化服務(wù)的方式進(jìn)行衛(wèi)生資源的整合,是項(xiàng)跨世紀(jì)的知識(shí)創(chuàng)新工程,將給我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來(lái)活力,需要政府和社會(huì)的共同參與。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化,要以政府宏觀調(diào)控為主導(dǎo),以網(wǎng)絡(luò)信息化服務(wù)為手段,對(duì)有限的衛(wèi)生資源進(jìn)行整介,減少高額醫(yī)療設(shè)備的重復(fù)投資,提高現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備利用率,集中現(xiàn)存高質(zhì)量、高水平的衛(wèi)生資源,優(yōu)化組合并輸送到最需要的地域或社區(qū)。網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)的特點(diǎn)是快速、及時(shí)和準(zhǔn)確,同時(shí),疾病的診斷和治療也具有小叫延遲的特點(diǎn),因而在衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中將信息化服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)融介在起,建立醫(yī)療快速反應(yīng)機(jī)制,必將具有很大的現(xiàn)實(shí)意義。方而,視頻醫(yī)療協(xié)作的遠(yuǎn)程醫(yī)療診治服務(wù)增加了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療快速反應(yīng)目標(biāo)的叫能性,為患者的生存贏得時(shí)間;另方而,電子處方、電子病案和各種醫(yī)療信息系統(tǒng)的集成使得病人足小出戶(hù),就能接受良好的醫(yī)療服務(wù),減輕患者重復(fù)診治的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1、加強(qiáng)人才資源與學(xué)科建設(shè)
醫(yī)療信息化的發(fā)展表明,醫(yī)療的人才結(jié)構(gòu)與知識(shí)結(jié)構(gòu)必須適應(yīng)信息社會(huì)的發(fā)展,才能保證實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化與現(xiàn)代化。我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生信息化需要數(shù)以萬(wàn)計(jì)既懂醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域知識(shí)又有IT技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)的復(fù)合型人才。解決信息化人才問(wèn)題,既要靠政策吸引和留住人才,又要通過(guò)正規(guī)教育途徑不斷培養(yǎng)輸送人才,還要通過(guò)各種形式,在醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行醫(yī)療信息技術(shù)的全員培訓(xùn)。本文分析我國(guó)醫(yī)療信息化的人才需求與現(xiàn)狀,介紹醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科發(fā)展,并就如何開(kāi)展各種形式的人才教育與培養(yǎng)提建議。包括:衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合研究制定醫(yī)療衛(wèi)生信息化人才發(fā)展戰(zhàn)略;衛(wèi)生部研究制定政策,落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息中心的組織機(jī)構(gòu)定位和HIT專(zhuān)業(yè)人才職業(yè)定位;衛(wèi)生部制定醫(yī)療信息中心人員編制與結(jié)構(gòu)政策;盡快將醫(yī)學(xué)信息學(xué)納入醫(yī)學(xué)研究和教育計(jì)劃;將HIT知識(shí)與技能普及教育納入醫(yī)療行業(yè)繼續(xù)教育計(jì)劃;研究出臺(tái)激勵(lì)政策,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)W術(shù)團(tuán)體和現(xiàn)有HIT專(zhuān)業(yè)人才積極參與教學(xué),編寫(xiě)實(shí)用性教材;開(kāi)展國(guó)際交流。
2、首要的是建立和完善醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)體系,主要包括建立并完善醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)和健全醫(yī)療信息化的法規(guī)體系兩個(gè)方面。
我國(guó)醫(yī)療信息化在標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)方面雖然有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,如疾病和手術(shù)診斷等已普遍采用IDC-9或ICD-10國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),但醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)整體滯后于應(yīng)用是不爭(zhēng)的事實(shí)。醫(yī)療內(nèi)部病人ID、各種診療和藥品等代碼均為自定義,病人在各個(gè)醫(yī)療之間的就診信息不能得到有效共享。
由于沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化接口以及診療和價(jià)格代碼,醫(yī)療為了實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保中心的信息交換,只好編制專(zhuān)門(mén)的接口軟件,一個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目往往要對(duì)應(yīng)不同醫(yī)保中心、不同醫(yī)保類(lèi)別的多個(gè)收費(fèi)項(xiàng)目。這些問(wèn)題的普遍存在,既增加了醫(yī)療信息化建設(shè)的成本,也阻礙了信息共享與醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
借鑒已有的成功經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)、應(yīng)用和管理的實(shí)際,制定相應(yīng)的管理性法律法規(guī)也是重要問(wèn)題。對(duì)涉及到電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)程中和醫(yī)療護(hù)理執(zhí)行過(guò)程中的法律和法規(guī)問(wèn)題,必須加以法律的認(rèn)可和規(guī)范,并形成醫(yī)務(wù)人員必須遵守的法律條文。同時(shí),要加快研究衛(wèi)生信息法,制定適合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生信息法律體系,以期與醫(yī)療信息化工作的縱深發(fā)展相適應(yīng)。
3、加強(qiáng)合作
實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的集成是醫(yī)療信息化進(jìn)一步發(fā)展的突破所在。隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展,使得軟件系統(tǒng)規(guī)模變得越來(lái)越大,一個(gè)軟件開(kāi)發(fā)商包攬一個(gè)醫(yī)療的所有信息子系統(tǒng)變得越來(lái)越困難。
目前和將來(lái)的情況是一個(gè)醫(yī)療信息化的項(xiàng)目由多個(gè)軟件廠商共同完成,這就要求研究醫(yī)療信息系統(tǒng)的集成,解決醫(yī)療信息系統(tǒng)內(nèi)各子系統(tǒng)的集成、醫(yī)療信息系統(tǒng)與外部系統(tǒng)的集成,如和公共衛(wèi)生信息、上級(jí)主管部門(mén)數(shù)據(jù)上報(bào)支持、醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)和社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)等。重點(diǎn)要解決醫(yī)療信息系統(tǒng)的系統(tǒng)異構(gòu)集成、數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)交換傳輸標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵性技術(shù)問(wèn)題,在醫(yī)療內(nèi)部使用其功能模塊涵蓋門(mén)診及其相關(guān)輔助科室、病房、放射影像中心等多個(gè)部門(mén),全方位覆蓋醫(yī)療所有業(yè)務(wù)流程,使醫(yī)療信息系統(tǒng)規(guī)模化和集成化。
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