2013年我國肝素行業(yè)簡介及臨床應用

中國產(chǎn)業(yè)研究報告網(wǎng)訊：

    內(nèi)容提要：經(jīng)大量臨床研究證實，低分子量肝素具有抗血栓作用強而副作用小等優(yōu)點，具有更為廣泛的醫(yī)學用途，成為治療急性靜脈血栓和急性冠脈綜合癥（心絞痛、心肌梗塞）等疾病的首選藥物。

    肝素（Heparin）是一種由葡萄糖胺、L-艾杜糖醛酸、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸以及他們的硫酸化衍生物組成的糖胺聚糖。肝素因首先從肝臟發(fā)現(xiàn)而得名。肝素于1935 年正式應用于臨床治療，傳統(tǒng)應用價值為抗凝血和抗血栓，至今已有70 余年歷史。目前，它仍是世界上最有效和臨床用量最大的抗凝血藥物，已被收入世界各主要國家的《藥典》。

    肝素天然存在于哺乳動物的肥大細胞和中性粒細胞中，在過去幾十年內(nèi)，歐美國家所使用的肝素原料主要從牛肺、牛腸或豬小腸黏膜中提取。然而，由于近年來“瘋牛病”的傳播，且研究表明牛來源的肝素引起血小板減少等副作用的可能性是豬來源肝素的兩倍，許多國家都更傾向于使用豬來源的肝素。

    標準肝素：臨床上最初應用的肝素稱為標準肝素、普通肝素或未分級肝素（Unfractionated Heparin），臨床上主要用于抗凝血和抗血栓，治療各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血和抗血栓，以及血液透析、體外循環(huán)、導管術(shù)、微血管手術(shù)等操作中的抗凝血處理等。同時，臨床應用及研究顯示，標準肝素還具有其他多種生物活性和臨床用途，包括抗炎、抗過敏、降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗中膜平滑肌細胞（SMC）增生、抗病毒、抗癌等作用。

    低分子量肝素：為了減少肝素的易導致出血、血小板減少和骨質(zhì)疏松等副作用，二十世紀八十年代末歐洲首先研發(fā)出了低分子量肝素。經(jīng)大量臨床研究證實，低分子量肝素具有抗血栓作用強而副作用小等優(yōu)點，具有更為廣泛的醫(yī)學用途，成為治療急性靜脈血栓和急性冠脈綜合癥（心絞痛、心肌梗塞）等疾病的首選藥物。

    由于肝素通過干擾凝血過程的若干環(huán)節(jié)實現(xiàn)抗凝血和抗血栓的獨特作用機理，其臨床應用價值仍在不斷地被研究和開發(fā)的過程中。隨著研發(fā)力度的不斷加大，肝素對于新的適應癥將不斷開發(fā)出來,這也將成為肝素類產(chǎn)品未來的重要發(fā)發(fā)展空間。