我國腫瘤治療的傳統(tǒng)方法

中國產(chǎn)業(yè)研究報告網(wǎng)訊： 

    內(nèi)容提要：化學治療全稱應為化學抗癌藥物治療。傳統(tǒng)化療的主要技術手段為全身化療和靜脈化療�；�療產(chǎn)生于上個世紀40年代，經(jīng)過近60年的發(fā)展，如今已經(jīng)成為抗腫瘤治療的一項重要手段。一些腫瘤經(jīng)過化療以后會有不同程度的緩解，病人的生命得以延長。急性淋巴性白血病、霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、絨毛膜上皮癌等幾種惡性腫瘤適用于化療治愈。

    外科切除手術、放療和化療是腫瘤治療的傳統(tǒng)方式。當前，以上述三種傳統(tǒng)方式為主，微創(chuàng)治療、生物基因、中醫(yī)等治療方式為輔的癌癥綜合治療體系逐步形成。 

    1）外科切除手術治療 

    外科切除手術屬于根治性手術方式，除了白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)的惡性腫瘤以外，其余各種惡性實體腫瘤（包括癌與肉瘤等都是存在一個或多個有形實體的腫瘤實體），尤其是早期患者，主要通過外科手術切除，并有可能給病人帶來根治的希望。但由于癌組織有向周圍侵犯和沿淋巴管向外擴散、轉移的可能，所以惡性腫瘤手術切除的原則是：將腫瘤與荷瘤器官以及引流區(qū)域的淋巴結整塊切除。在癌癥病例中，腎臟和乳房腫瘤可以做到器官的單側完全切除，但對大多數(shù)器官而言，只能切除部分。早期的腫瘤外科手術主張盡可能地多切，以求徹底，盡可能降低擴散、轉移的可能。近年來，隨著醫(yī)學模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物、社會心理模式轉變，從術后病人的生活質量考慮，腫瘤外科手術逐步傾向于多保留些器官。但是由于癌癥的早期診斷率比較低，診斷發(fā)現(xiàn)后實體瘤的癌變范圍往往較大，癌變器官的保留率與擴散、轉移率成為一對矛盾。 

    癌癥切除的手術一般屬于大面積創(chuàng)傷性外科手術，其風險一般較大，且癌癥患者大多為中老年人，又常有其他合并癥或潛在的器官功能障礙，手術的風險進一步增加。 

    通過微創(chuàng)外科技術，采用介入式、精確靶向定位的消融手段，將大型實體瘤消融縮小后，再進行外科切除手術，可以在根治性手術的基礎上，最大可能性地保留器官組織。以實體瘤中最典型的肝癌為例，根據(jù)著名肝癌外科專家、中國工程院院士湯釗猷教授及其所在的復旦大學肝癌研究所的資料顯示，在1,000例小肝癌和1,366例大肝癌切除手術后，患者的5年生存率分別為62.7%和37.1%。在90例大于或等于8厘米不能切除的大肝癌病人中，先經(jīng)過三維適形放療以及介入消融等局部微創(chuàng)治療后，使一些不能切除的大肝癌，先縮小后再進行手術切除，5年生存率可以提升為53.2%。 

    內(nèi)容選自產(chǎn)業(yè)研究報告網(wǎng)發(fā)布的《2013-2017年中國腫瘤治療機臨床終端市場專項調(diào)研及投資方向研究報告》

    2）放射性治療（放療） 

    放療是利用射線殺滅癌細胞的方法。射線的能量進入腫瘤細胞以后能將癌細胞核內(nèi)的主導癌細胞分裂增殖，并將維持其惡性行為的遺傳物質，即DNA的長鏈切斷為碎片，使其喪失分裂增殖能力并逐步死亡。鼻咽癌、宮頸癌，以及血液系統(tǒng)的淋巴癌等惡性腫瘤對放射治療頗為敏感，療效較好。對于身體條件無法適應外科大面積創(chuàng)傷性手術的老年及中晚期癌癥病人，也會采用放射治療的模式，常有較好的緩解癥狀、延長生命等姑息治療作用。采用傳統(tǒng)放射治療方式，達到一定的劑量時，人體會產(chǎn)生惡心、嘔吐、白細胞減少等毒副作用，病人生活質量下降。 

    放療的改進主要集中在如適形放療、放射性粒子體內(nèi)植入（俗稱“內(nèi)照射”）等技術改進上，通過射線的靶向定位和放射性粒子的微創(chuàng)介入使射線更能準確地和近距離地集中于腫瘤組織，減少了對周圍人體組織的損傷，從而也就可以明顯的提高劑量，大幅度地提高療效。 

    3）化學治療（化療） 

    化學治療全稱應為化學抗癌藥物治療。傳統(tǒng)化療的主要技術手段為全身化療和靜脈化療�；�療產(chǎn)生于上個世紀40年代，經(jīng)過近60年的發(fā)展，如今已經(jīng)成為抗腫瘤治療的一項重要手段。一些腫瘤經(jīng)過化療以后會有不同程度的緩解，病人的生命得以延長。急性淋巴性白血病、霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、絨毛膜上皮癌等幾種惡性腫瘤適用于化療治愈。近年化療新藥不斷問世，數(shù)藥聯(lián)合應用的方案不斷推出，對各種實體瘤的療效也在不斷提高。化療有一定的毒副作用，常見的消化道反應包括：惡心、嘔吐、食欲不振等；造血功能抑制以至白細胞下降、血小板減少乃至骨髓功能衰竭等；脫發(fā)、靜脈炎等亦是常見的毒副作用。有些化療藥物還對心、肺、肝、腎等造成一定的損害。 

    在采用化療的同時，一般還會采用微創(chuàng)介入、熱療、外放射治療中的二項或三項聯(lián)合治療方案。如采用微創(chuàng)動脈介入技術，經(jīng)過動脈導管灌注加熱后的抗腫瘤藥物的局部化療，使得腫瘤局部藥物濃度和療效明顯提高，腫瘤治愈率也因之提高；同時由于是局部微創(chuàng)治療，可以減少大面積化療產(chǎn)生的毒副作用。